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我是一名基层全科医生,现要求病案专题报告,字数2500字。按照以下内容,拟标题,病案专题报告。患者陈某,女,60岁,于2023年8月18日因“腹胀2月余,手部瘀斑1周”来我中心就诊。现病史:2月余前无明显诱因下出现腹胀,容易疲乏,1周前发现手部有2个瘀斑,硬币大小,无伴发热、畏寒,无伴腹痛、反酸,无伴头晕、头痛,无伴口眼歪斜、四肢乏力等不适,胃纳可,小便可,大便2-3天一次,里急后重。既往史:否认药物过敏史。否认“肝炎、肺结核”等传染病病史,既往“原发性高血压病、2型糖尿病、冠心病、甲减”病史
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我是一名全科医生,根据以下病案资料,病案分析报告,包括讨论,鉴别诊断等,字数约2500字。以下为病案资料:患者陈某,女,60岁,于2023年8月18日因“腹胀2月余,手部瘀斑1周”来我中心就诊。现病史:2月余前无明显诱因下出现腹胀,容易疲乏,1周前发现手部有2个瘀斑,硬币大小,无伴发热、畏寒,无伴腹痛、反酸,无伴头晕、头痛,无伴口眼歪斜、四肢乏力等不适,胃纳可,小便可,大便2-3天一次,里急后重。既往史:否认药物过敏史。既往“原发性高血压病、2型糖尿病、冠心病、甲减”病史,规律服用降血糖、降血糖药物
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