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各科进行一次全面自查,查找:①医疗质量安全核心制度学习掌握、执行落实情况;②诊疗操作规范、诊疗技术指南、医院感染管理制度、合理用药制度等执行情况;③消防等安全生产制度、医保制度等落实情况;④对照《三级中医医院评审标准(2017年版)》、《三级中医医院评审标准实施细则(2017年版)》的要求,各项制度、流程的完善,考核指标的执行情况;⑤风险防范与不良事件报告;⑥各项诊疗、服务流程的顺畅;⑦医患沟通、知情告知是否完善⑧科内及科间沟通协调与管理等。以上各方面的不安全、不完善、不落实因素,并制订整改措施;各科请将
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公司防风险的自查报告,从13.推动企业健全完善风险管理体系、内部控制体系、合规管理体系和违规经营投资责任追究工作体系,相关制度得到有效执行,内部审计在规范运营、管控风险等方面有效发挥作用。14.有效识别研判、推动防范化解债务、金融、投资、法律、安全环保、国际化经营等方面重大风险,未出现重大资产损失和其他严重不良后果。15.按照规定,对已完成的部分重大投资项目和上年度出现重大问题、存在重大风险的投资项目(含授权决策项目)开展综合评价。)几个方面的自查报告
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