2024年医保自查自纠报告，自查自纠内容分解住院、挂床住院 违反诊疗规范过度诊疗、过度检查 分解处方 超量开药、重复开药 重复收费 超标准收费 分解项目收费 串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施 为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利 将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算 诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药，提供虚假证明材料，或者串通他人虚开费用单据 伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资

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疗机构重点领域18项行为规范自查报告，自查内容：(一)医疗机构资质(《医疗机构执业许可证》或诊所备案 凭证、诊疗活动)管理情况。 (二)医疗卫生人员(医师、护士、医技人员执业资格、执 业行为)管理情况。 (三)药品(麻醉药品、精神药品、抗菌药物)和医疗器械 管理情况。 (四)医疗技术(禁止类技术、限制类技术、医疗美容、临 床基因扩增)管理情况。 (五)医疗文书(处方、病历、医学证明文件等)管理情况。 (六)抽查重点病历情况(合理检查、合理用药、合理治疗、 收费管理、医保基金使用等)。 (七)生物医学研究(

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2024年医保自查自纠报告，自查自纠内容分解住院、挂床住院违反诊疗规范过度诊疗、过度检查分解处方超量开药、重复开药重复收费超标准收费分解项目收费串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药，提供虚假证明材料，或者串通他人虚开费用单据伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资

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