各科进行一次全面自查，查找：①医疗质量安全核心制度学习掌握、执行落实情况；②诊疗操作规范、诊疗技术指南、医院感染管理制度、合理用药制度等执行情况；③消防等安全生产制度、医保制度等落实情况；④对照《三级中医医院评审标准（2017年版）》、《三级中医医院评审标准实施细则（2017年版）》的要求，各项制度、流程的完善，考核指标的执行情况；⑤风险防范与不良事件报告；⑥各项诊疗、服务流程的顺畅；⑦医患沟通、知情告知是否完善⑧科内及科间沟通协调与管理等。以上各方面的不安全、不完善、不落实因素，并制订整改措施；各科请将

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中央厨房各操作间工作卫生管理制度

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食堂操作间管理制度

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低压配电间管理制度与安全操作规范

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丙烷气库房(作业间)消防安全管理制度与丙烷站安全操作规程

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阿克齐镇幼儿园食堂食品经营日常监督检查整改报告，围绕1.无健康管理制度2.洗水果间、后堂、面点房天花板有洞3.后堂门口灭蝇灯不亮，灭蝇灯位置更换（水池上面）4.挡鼠板下面有缝隙5.调料盒标识标签（生产日期、保质期、装盒日期）6.装饭盆、托盘等餐具使用保洁柜存放7.操作间、备餐间烘干机7.库房、后堂、水果间扣板松动8.供货者评价退出机制9.标识标签（洗手、保洁柜）10.备餐间天花板有水渍等问题一一进行整改。

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食堂操作间管理制度与食堂洗碗与消毒设备安全操作规程

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